近日，莆田福德医院泌尿肾病科在谢庆祥教授的带领下，凭借精湛的微创诊疗技术，成功为一六旬前列腺癌患者实施  3D腹腔镜下前列腺癌根治术，  不仅为患者重塑健康希望，也再次彰显了科室在前列腺肿瘤精准诊疗领域的硬核实力。  
 
    2个多月前，60岁的患者陈大爷在常规体检中查出   前列腺特异性抗原（PSA）数值异常升高。   为求进一步诊治，陈大爷曾辗转莆田及福州多家三甲医院求诊，   均告知前列腺肿瘤可能性大，   须进一步检查确诊，且手术后尿失禁并发症可能性较大。一时难以确定主意的陈大爷后来经人介绍慕名来到莆田福德医院泌尿肾病科就诊。       

  谢庆祥教授接诊后，立即为陈大爷制定了全面的检查方案。盆腔MR平扫及增强提示“前列腺移行带偏右侧结节灶，考虑前列腺癌”。后续穿刺病理及免疫组化结果提示：（前列腺）前列腺腺泡腺癌，Gleason评分:4+4=8分（高危风险），   病情亟需干预。  
 结合病史、查体及辅助检查结果，陈大爷前列腺癌诊断明确，手术治疗刻不容缓，患者及家属也迫切希望尽快实施手术。
  
 
 考虑到  患者年龄偏大、病情高危，手术难度高、风险系数大  ，为保障手术安全与治疗效果，科室立即启动  多学科诊疗（MDT）模式  。泌尿肾病科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、病理科、影像科、手术室等多个科室的专家齐聚一堂，全面评估手术的可行性、潜在风险及应对措施。经过细致讨论，专家团队一致认为，  3D腹腔镜下前列腺癌根治术是目前首选治疗方案。  相较于传统的开放手术，  这一术式具有创伤小、出血少、视野清晰、恢复快的显著优势。
 
 
 
  前列腺位于人体盆腔深处，周围密布着控制排尿和关乎性功能的神经血管束，  局部血管丰富  ，手术操作难度大，对术者操作技术精细化要求极高，尤其是患者术前应用了内分泌治疗后导致  局部界限不清  。  但谢庆祥教授带领手术团队，凭借丰富的经验和娴熟的腹腔镜技术，  在3D腹腔镜的高清立体视野下，像进行“显微雕刻”一样，精细地分离组织，精准地保护好神经血管束，避免损伤直肠及周围重要脏器和血管等，  完整切除了病变的前列腺、精囊及部分输精管，  手术过程顺利，出血少。   

 
 术后，在医护团队的精心照料下，陈大爷康复进展顺利，各项指标逐步恢复正常，顺利出院。
  3周后，陈大爷返院复查，行尿路造影检查显示尿道通畅，未见异常。更值得一提的是，  患者术后的尿控、瘤控、性控三大核心指标均保持良好，未出现术后尿失禁等常见并发症，肿瘤控制效果理想，有效降低了复发风险，  彰显了我院泌尿肾病科在前列腺癌诊疗中  “精准手术+综合管理”的全流程诊疗实力。    

 
  此次高难度3D腹腔镜下前列腺癌根治术的成功实施，再次彰显了莆田福德医院泌尿肾病科在复杂肿瘤诊疗领域的精湛技术和成熟经验。未来，科室将继续在谢庆祥教授的带领下，不断精进医疗技术，优化诊疗服务，以更专业的实力、更温暖的关怀，为广大泌尿系统疾病患者的健康保驾护航，助力更多患者重获健康新生！   

 供稿｜泌尿肾病科