知识专栏

骨质疏松这些事,要趁早知道

2023-10-04     莆田福德医院    

“咔嚓!”67岁的李大爷,在家上厕所时,脚底一滑,屁股坐在地板上,痛得半天起不来,到医院一查,摔成股骨颈骨折。

55岁的陈大妈,退休后的她,近些年来,驼背越发严重了,身形变得越发瘦小,检查后发现,原来是骨质严重流失。

68岁的杨大爷, 这些年总是喊关节痛,倔强的他,不愿就诊, 直到实在走不动路了,才到医院,结果确诊骨质疏松。

病情不一,症状各异,但他们都是骨质疏松所致。

骨质疏松是什么_莆田福德医院

 

 
 

什么是骨质疏松

 
 

骨质疏松是以骨量减少,骨组织微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性

 
 

骨质疏松诊断标准是什么

 
 

与骨质疏松,对应的是骨质正常。我们判断糖尿病,就测量血糖值,判断高血压,就测量血压数值。我们判断骨质疏松,检查金指标是骨密度T值,这是通过将个体的骨密度与同龄、同性别、同种族的健康人群的平均骨密度进行比较得出的数值。

骨密度T值正常的指标为-2.5内,如果骨质完全正常数值-1内。-1到-2.5可以诊断骨量减少,如果小于-2.5即为骨质疏松,如果数值再低于-2.5,就容易骨折。

骨质疏松是什么

 
 

骨质疏松如何检查

 
 

骨密度检查,不是通过抽血来检查,有一个特定骨密度仪,类似拍CT,一般都是选取腰椎和髋关节部位,检查者躺在上面拍摄即可,就知道骨密度具体值,然后跟正常值比较,就知道是否正常,是骨折,还是骨量减少,是骨质疏松还是重度骨质疏松。

骨密度检查速度快,检查前无需禁食,也不需要做特殊准备,可以直接检查

骨质疏松如何检查

近期,莆田福德医院新引进进口GE双能骨密度仪,其测定值是公认的诊断骨质疏松症的“金标准”,该设备已经投入临床使用,为患者提供临床服务。
莆田福德医院始终致力于骨质疏松症的预防、诊断和康复,骨质疏松治疗是医院重点建设学科,科室起点高,成立由国际矫形与创伤外科学会第一届STCOT中国部创伤学会委员何向阳主任和美国通用EG骨密度仪中国临床应用研究中心访问学者林文行等名医组成骨质疏松治疗专家团队,科室引进的全进口美国通用GE双能骨密度仪,已经服务临床一线使用,这是骨质疏松诊断的“金标准”,每年为近百名骨质疏松症患者解除病痛。
 

骨质疏松如何检查

 

 
 

哪些是骨松重点人群

 
 

女性50岁以上和男性60岁以上,无其他骨质疏松危险因素者

女性50岁以下和男性60岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)

有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者

X射线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者

接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物者(如糖皮质激素、抗癫痫药物)

 
 

骨质疏松有何危害

 
 

①增加骨脆性,造成压缩性的骨折,这是老年患者致死和致残的主要原因;

关节部位有明显疼痛现象,肢体活动受限,影响到正常生活;

③患者身材逐渐变得矮小;

④严重骨质疏松会使患者的牙齿过早脱落;

易致椎骨楔形改变,身体变矮、驼背、畸形。

 

骨质疏松可防可治

 
 

骨质疏松可防可治

 
 

骨骼强壮是维持人体健康的关键, 骨质疏松症的防治应贯穿于生命全过程,骨质疏松性骨折会增加致残率或致死率, 因此骨质疏松症的预防与治疗同等重要。骨质疏松症的主要防治目标包括改善骨骼生长发育,促进成年期达到理想的峰值骨量;维持骨量和骨质量, 预防增龄性骨丢失;避免跌倒和骨折。骨质疏松症初级预防: 指尚无骨质疏松但具有骨质疏松症危险因素者,应防止或延缓其发展为骨质疏松症并避免发生第一次骨折;骨质疏松症二级预防和治疗: 指已有骨质疏松症或已经发生过脆性骨折,防治目的是避免发生骨折或再次骨折。

1.基础措施

①调整生活方式,包括加强营养,均衡膳食;充足日照;规律运动;戒烟;限酒;避免过量饮用咖啡;尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

②骨健康基本补充剂,包括钙剂和维生素D。

2.抗骨质疏松症药物

有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度,改善骨质量,显著降低骨折的发生风险。

3.康复治疗

针对骨质疏松症的康复治疗主要包括运动疗法、 物理因子治疗、作业疗法及康复工程等专业治疗。

骨质疏松可防可治

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