“宝宝一直咳嗽,都好长时间了,感觉像要咳断气一样,真怕一口气咳不上来”
“咳起来脸都红了,嘴唇发紫,还有鸡鸣一样的回声。”
“经常一咳就是好几十秒,很吓人。”
……
最近,不少孩子出现了低热、流涕、阵发性痉挛性咳嗽症状,并且久咳不愈,甚至还有深长的鸡鸣样吸气吼声,让家长们忧心忡忡。
![莆田福德卓主任提醒家长警惕咳嗽这种病](/uploads/allimg/240529/1-2405291I553119.jpg)
“这是非常典型的百日咳。这个病最明显的特征是出现阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳发作时连续10余声至20-30声,继而有深长的吸气。如果不经过有效治疗,咳嗽症状可以持续2-3个月,所以被称为‘百日咳’。”
莆田福德医院儿科卓俊瑞主任提醒,近期有不少孩子中招百日咳,如果孩子久咳不止、晚上咳憋厉害的,千万不能大意!
![莆田福德卓主任提醒家长警惕咳嗽这种病](/uploads/allimg/240529/1-2405291I645523.jpg)
根据国家疾病预防控制局发布的“2024年1月全国法定传染病疫情概况”和“2024年2月全国法定传染病疫情概况”,2024年1月(1月1日0时至1月31日24时),全国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)共报告法定传染病3427657例,死亡2198人;2024年2月(2月1日0时至2月29日24时),全国共报告法定传染病1594723例,死亡1674人。
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其中,1月报告百日咳15245例,其中死亡5例;2月报告百日咳17105例,其中死亡8例。
为了进一步帮助家长了解百日咳有什么症状,怎么辨别?应该如何预防?卓俊瑞主任为广大家长答疑解惑。
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一、什么是百日咳?
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的呼吸道感染性疾病,传染性极强,通过呼吸道飞沫传播,而且可通过咳嗽、打喷嚏或长时间共用呼吸空间传播。
感染者以长时间的阵发性、痉挛性咳嗽为主要临床症状,因咳嗽时间可长达2-3个月,故名“百日咳”。
1岁以下婴儿中发病率最高,该人群发生并发症和死亡的风险也最高。近年来青少年及成人发病率也明显增高。
二、百日咳真的要咳100天吗?
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我们先来看一下百日咳的整个病程:
1.潜伏期
潜伏期 5~21 天,一般为 7~14 天。
2. 卡他期
指的从发病至阵发性痉咳的出现。在这个阶段,患儿会出现咳嗽、鼻塞流涕、喷嚏等症状,部分病人病初可有一过性发热,看着非常像感冒,持续7-10天。
3. 痉咳期
这个阶段最明显的特征是,出现阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳发作时连续10余声至20-30声,继而有深长的吸气。吸气时由于声带仍处于紧张状态,空气通过狭窄的声带而发出鸡鸣样吸气声,咳后有时吐出黏稠痰液,夜晚咳嗽比白天剧烈。
重症患儿多发生在5月龄以下没有打百日咳疫苗的幼儿,咳时出现面色发紫、呼吸暂停,有时会出现抽搐。此期可持续2-6周。
4. 恢复期
阵发性痉咳次数逐渐减少直至消失,如果没有其他的并发症,2-3周即可好转。但是如果碰到被动吸烟、受凉、感冒等刺激因素,阵发性痉挛性咳嗽会再次加重。
也就是说,如果家长错把百日咳当做普通感冒,没有对症治疗的话,其生病周期会长达2~3个月,也就是差不多100天了。
三、孩子出现哪些症状要高度怀疑,及时带孩子就医?
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卓俊瑞主任提醒,不管患儿是否接种过百日咳疫苗,只要出现以下情况之一者,应警惕百日咳可能,建议及时到医院就诊,进行百日咳杆菌的检测,排除百日咳病原体感染的可能:
1、进行性加重的阵发性痉挛性咳嗽;
2、患儿阵发性咳嗽后有呕吐或鸡鸣样回声;
3、夜间比白天剧烈的阵发性咳嗽;
4、以前没有慢性咳嗽的患儿出现迁延不愈的咳嗽;
5、患儿和家庭成员均有咳嗽,且症状持续1周以上;
6、患儿有咳嗽症状且百日咳患者密切接触史。
四、如何预防百日咳?
![如何预防百日咳](/uploads/allimg/240529/1-2405291IQc57.jpg)
百日咳有没有办法能预防呢?卓俊瑞主任介绍了以下几种方法:
1. 及时接种疫苗
接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段,可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序,儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽快补种。
2. 注意个人卫生
勤洗手,咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻。
定期清洁消毒,保持工作场所、家庭环境和个人使用的物品清洁与卫生。
3. 及时佩戴口罩
照顾婴幼儿时,如成人出现咳嗽等症状,应及时佩戴口罩,加强手卫生,避免传染给孩子。
4. 健康生活
膳食均衡,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。
莆田福德医院是一所集急救、医疗、康复为一体的国家二级甲等综合医院,位于莆田市中心城区,莆田城镇职工、城乡居民基本医疗保险和工伤保险医疗定点机构,莆田市120急救网络医院,工伤等级评定定点医院,莆田市公安系统指定监护病房医院。